辨别细菌感染还是病毒感染,就看这3项!

浏览量:565 2020-05-23 点赞:752

文 | 葯疗君,编 | 小铃铛

小孩儿是每个家庭的掌中宝,捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了。一感冒发烧,不管是不是特别严重,父母也会自乱阵脚。一到医院恨不得医生赶快开方拿葯,什幺发烧流鼻涕马上就好。但医生往往会让先验一下血,看到验血单在进行治疗。

在验血之前,咱们先看一下癥状

其实,细菌性感染与病毒性感染的临床癥状比较相似。但也有几大癥状可以用于区别。

1、发热癥状:如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,并且服用退热葯后精神依然不好,这多为细菌性感染;病毒性感染服用相同剂量的退热葯能取得暂时而明显的退热效果,全身癥状亦有所改善。

2、体温差异:体温忽上忽下多为细菌感染;体温居高不下,即使吃了退烧药,依然会反弹很高,多为病毒感染。

3、流涕和咽部癥状:细菌性感染一般扁桃体或咽部红肿、疼痛比较明显,并伴有脓痰;病毒感染流鼻涕的癥状要比咽部癥状明显,若还伴有腹泻或眼结膜充血,则更能确定是病毒感染。

以上的都只是作为一个参考,由于宝宝个体差异,这些表徵判断的时候会有一定的误差,重要的还是验血指标。

验血单看这3项,教你分辨细菌还是病毒

到医院就诊,一般查血常规是必做的项目,这其实不无道理。在鑒别感染类型方面,主要看的是白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞三项。

1、病毒感染:白细胞可轻度升高,但中性粒细胞比率多不高,淋巴细胞比率高。

2、细菌感染:一般白细胞总数和中性粒细胞比率均高,另外还有几种情况:

A、白细胞升高,中性粒细胞比率不高;

B、白细胞正常/稍低,中性粒细胞比率升高(多为阴性菌);

C、白细胞升高,中性粒细胞比率升高(多为阳性菌)。

但这里尤其要注意一点是:在癥状体征不典型,血象又「四不象」时,应结合CRP(C反应蛋白)、NALP(嗜中性白细胞硷性磷酸酶)等检查综合分析。

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